원래 장소:
중국
Emax 인레이: 리튬 디실리케이트 유리-세라믹 수복물의 개요
치과 보철 분야에서 IPS e.max® 라인업의 제품인 Emax 인레이는 최소 침습, 미용적으로 만족스럽고 오래 지속되는 치료를 요구하는 구치부를 위한 선도적인 수복 선택으로 부상했습니다. 현대 치과에서 가장 일반적으로 사용되는 리튬 디실리케이트 글라스-세라믹 중 하나로, 직접 배치된 복합 충전재와 전체 커버리지 크라운 사이에서 독특한 위치를 차지합니다.
Emax는 리히텐슈타인의 Schaan에 본사를 둔 회사인 Ivoclar Vivadent가 만들고 생산한 리튬 디실리케이트 글라스 세라믹인 IPS e.max®의 일반적으로 알려진 상품명입니다. 2005년에 시장에 출시된 이 재료는 15년 이상의 임상 증거를 축적했으며 전 세계적으로 치과 의사와 기공사가 선호하는 신뢰할 수 있는 옵션입니다.
인레이는 어금니의 교두 내에 완전히 위치하는 간접 복원으로 정의됩니다. 온레이는 하나 이상의 교두에 걸쳐 확장되는 것과 대조적입니다. Emax 인레이는 치과 기공소에서 또는 CAD/CAM 밀링을 통해 체어사이드에서 직접 제작된 후 준비된 치아 구멍에 접착 방식으로 합착되어 가능한 한 많은 건강한 치아 조직을 보존하는 완전히 금속이 없는 치아 색상의 수복물을 제공합니다.
Emax 인레이의 특징 중 하나는 자연 치열을 모방하는 능력입니다. 이 재료는 탁월한 반투명도와 빛 확산 특성을 나타내어 수복물이 주변 치아 구조와 원활하게 조화를 이룰 수 있도록 해줍니다. 이는 심미 치과학에서 특히 중요한 "카멜레온 효과"입니다. IPS e.max는 다양한 반투명도 수준(HT, MT, LT, MO 및 Impulse)과 광범위한 AD 및 Bleach 쉐이드로 제공되어 각 임상 상황에 대한 정확한 쉐이드 매칭을 가능하게 합니다.
리튬 디실리케이트 글라스세라믹은 인상적인 기계적 특성을 제공합니다. IPS e.max CAD의 굴곡 강도는 약 530MPa에 도달하는 반면, IPS e.max Press는 약 470MPa(2축)에 도달합니다. 약 2.0-2.5MPa*m²/²의 파괴 인성을 지닌 이 소재는 저작력 하에서 파괴에 대한 안정적인 저항성을 제공하므로 전방 및 후방 적용 모두에 적합합니다.
Emax는 금속이 전혀 없어 금속 알레르기 위험을 제거하고 생체 적합성을 향상시킵니다. 또한 재료의 경도와 마모 특성은 자연 치아 법랑질과 밀접하게 일치하도록 설계되었습니다. 즉, 반대 치열을 마모시키지 않고 자연 치아와 비슷한 속도로 마모됩니다.
디지털 CAD/CAM 작업 흐름을 통해 제작할 때 Emax 인레이는 탁월한 마진 및 내부 적합성을 달성합니다. 연구에 따르면 CAD/CAM 절삭 가공 방법은 기존 또는 3D 프린팅 제작 기술에 비해 변연 적응력이 뛰어난 인레이를 생성하여 변연 밀봉을 단단히 보장하고 2차 우식 위험을 줄이는 것으로 나타났습니다.
Emax 인레이는 두 가지 주요 경로를 통해 생산될 수 있습니다.
장기적인 임상 증거는 Emax 인레이의 사용을 강력하게 뒷받침합니다. Malament et al.의 획기적인 10.9년 임상 연구에서. Journal of Prosthetic Dentistry(2021)에 발표된 바에 따르면, 압착된 단일체 Emax 리튬 디실리케이트 부분 피복 수복물은 95.6%의 10년 추정 누적 생존율을 보여줬으며, 특히 인레이는 9.9년에 93.9%의 생존율을 달성했습니다. 인레이의 연간 실패 위험은 연간 0.38%로 추정되어 재료의 신뢰성을 강조했습니다. 더 광범위한 IPS e.max 시스템의 추가 데이터는 구치부 크라운의 10년 생존율이 97.2%이고, 최대 15년 동안 평균 생존율이 95.2%임을 보여줍니다.
Emax 인레이는 전체를 덮는 크라운이 임상적으로 필요하지 않지만 직접적인 복합 충전재가 내구성이 부족한 경우(예: 대형 Class II 수복물 또는 MOD 프렙) 보존적인 구치부 수복물에 사용됩니다.
합착과 관련하여 인레이와 온레이에는 접착 결합이 필수입니다. 권장되는 프로토콜에는 다음이 포함됩니다.
| 재료 | 굴곡강도 | 미학 | 최고의 응용 프로그램 |
|---|---|---|---|
| Emax (리튬 디실리케이트) | ~470-530MPa | 우수한 투명성 | 보수적인 인레이/온레이, 전치 크라운, 베니어 |
| 지르코니아 (4Y) | ~1,200MPa | 적당한 투명감 | 고부하 구치 크라운, 브릿지 |
| 금 합금 | 높은 | 금속성 외관 | 강한 교합력을 갖는 구치부 수복물 |
세라믹 재료 중에서 Emax는 지르코니아(5년에 88%)에 비해 가장 긴 기록된 생존율(10년에 90%)을 보여줍니다. 그러나 재료 선택은 궁극적으로 교합력, 심미적 요구 사항 및 치아 위치에 따라 달라집니다.
Emax 인레이는 실제와 같은 미적 특성과 높은 기계적 강도 및 입증된 장기 임상 성능을 결합한 성숙하고 과학적으로 검증된 수복 솔루션을 나타냅니다. 제작 방법의 다양성, 정밀한 적합성 및 보수적인 준비 철학으로 인해 현대 치과 보철 산업에서 금속이 없고 치아색의 구치부 수복물을 찾는 환자에게 가장 인기 있는 선택 중 하나가 되었습니다.
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