Menşe yeri:
Çin
Emax Inlay: Lityum Disilikat Cam-Seramik Restorasyonlara Genel Bakış
Diş protezi sektöründe, IPS e.max® serisinin bir ürünü olan Emax inlay, minimal invaziv, kozmetik açıdan hoş ve uzun süreli tedavi gerektiren arka dişler için önde gelen restoratif seçim olarak ortaya çıkmıştır. Modern diş hekimliğinde en sık kullanılan lityum disilikat cam seramiklerden biri olarak, doğrudan yerleştirilen kompozit dolgular ve tam kaplamalı kuronlar arasında ayrı bir yere sahiptir.
Emax, Schaan, Lihtenştayn merkezli bir şirket olan Ivoclar Vivadent tarafından oluşturulan ve üretilen bir lityum disilikat cam seramik olan IPS e.max®'ın yaygın olarak bilinen ticari adıdır. 2005 yılında pazara sunulan malzeme, on beş yıldan fazla klinik kanıt topladı ve dünya çapında diş hekimleri ve laboratuvar teknisyenleri tarafından tercih edilen güvenilir bir seçenek olmaya devam ediyor.
İnlay, bir veya daha fazla çıkıntının üzerine uzanan onlay'ın aksine, tamamen arka dişin çıkıntıları içine oturan dolaylı bir restorasyon olarak tanımlanır. Emax dolguları diş laboratuvarlarında veya doğrudan hasta başında CAD/CAM frezeleme yoluyla üretilir ve daha sonra hazırlanan diş boşluğuna yapıştırılarak yapıştırılır ve mümkün olduğu kadar sağlıklı diş dokusunu koruyan tamamen metalsiz, diş renginde bir restorasyon sağlanır.
Emax dolguların tanımlayıcı özelliklerinden biri doğal dişlenmeyi taklit edebilme yetenekleridir. Malzeme mükemmel yarı saydamlık ve ışık yayma özellikleri sergileyerek restorasyonun çevredeki diş yapısıyla kusursuz bir şekilde uyum sağlamasına olanak tanır; estetik diş hekimliğinde özellikle değer verilen bir "bukalemun etkisi". IPS e.max, çoklu yarı saydamlık seviyelerinde (HT, MT, LT, MO ve Impulse) ve geniş bir AD ve Bleach renk yelpazesinde mevcuttur ve her klinik durum için hassas renk uyumu sağlar.
Lityum disilikat cam seramik etkileyici mekanik özellikler sunar. IPS e.max CAD'nin bükülme mukavemeti yaklaşık 530 MPa'ya ulaşırken, IPS e.max Press yaklaşık 470 MPa'ya (çift eksenli) ulaşır. Yaklaşık 2,0-2,5 MPa*m¹/² kırılma dayanıklılığına sahip malzeme, çiğneme kuvvetleri altında kırılmaya karşı güvenilir direnç sağlayarak onu hem anterior hem de posterior uygulamalar için uygun hale getirir.
Emax tamamen metal içermez, metal alerjisi riskini ortadan kaldırır ve biyouyumluluğu artırır. Ek olarak, malzemenin sertliği ve aşınma özellikleri doğal diş minesininkilerle yakından eşleşecek şekilde tasarlanmıştır; bu da karşıt dişleri aşındırmak yerine doğal dişlerle karşılaştırılabilir bir oranda aşındığı anlamına gelir.
Emax kaplamaları, dijital CAD/CAM iş akışlarıyla üretildiğinde olağanüstü marjinal ve dahili uyum sağlar. Araştırmalar, CAD/CAM çıkarımlı üretim yöntemlerinin, geleneksel veya 3D baskılı üretim teknikleriyle karşılaştırıldığında üstün marjinal adaptasyona sahip dolgular ürettiğini, sıkı marjinal sızdırmazlık sağladığını ve ikincil çürük riskini azalttığını göstermiştir.
Emax kaplamaları iki ana yolla üretilebilir:
Uzun vadeli klinik kanıtlar Emax dolgularının kullanımını güçlü bir şekilde desteklemektedir. Malament ve arkadaşlarının 10,9 yıllık dönüm noktası niteliğindeki klinik çalışmasında. Protez Diş Hekimliği Dergisi'nde (2021) yayınlanan preslenmiş monolitik Emax lityum disilikat kısmi kaplama restorasyonları, 10 yıllık tahmini kümülatif hayatta kalma oranının %95,6 olduğunu ve dolguların özellikle 9,9 yılda %93,9 hayatta kalma oranına ulaştığını gösterdi. Kaplamaların yıllık arıza riskinin yılda yalnızca %0,38 olduğu tahmin ediliyordu; bu da malzemenin güvenilirliğinin altını çiziyordu. Daha geniş IPS e.max sisteminden elde edilen ek veriler, arka kuronların 10 yılda %97,2 hayatta kalma oranını ve 15 yıla kadar ortalama %95,2 hayatta kalma oranını göstermektedir.
Emax inlay'ler, tam kaplamalı kuronların klinik olarak gerekli olmadığı ancak doğrudan kompozit dolguların yetersiz dayanıklılık sağlayacağı konservatif posterior restorasyonlar için endikedir (örneğin, büyük Sınıf II restorasyonlar veya MOD preparasyonları).
Simantasyonla ilgili olarak, inlay ve onleyler için adeziv bonding zorunludur. Önerilen protokol şunları içerir:
| Malzeme | Eğilme Dayanımı | Estetik | En İyi Uygulama |
|---|---|---|---|
| Emax (Lityum Disilikat) | ~470-530 MPa | Mükemmel yarı saydamlık | Konservatif kaplamalar/onleyler, ön kuronlar, kaplamalar |
| Zirkonya (4Y) | ~1.200 MPa | Orta düzeyde yarı saydamlık | Yüksek yüklü arka kuronlar, köprüler |
| Altın Alaşımı | Yüksek | Metalik görünüm | Ağır oklüzal kuvvetlere sahip arka restorasyonlar |
Seramik malzemeler arasında Emax, zirkonyaya (5 yılda %88) kıyasla 10 yılda %90 ile belgelenmiş en uzun hayatta kalma oranlarına sahiptir, ancak malzeme seçimi sonuçta oklüzal kuvvetlere, estetik gereksinimlere ve diş konumuna bağlıdır.
Emax inlay, gerçekçi estetiği yüksek mekanik güç ve kanıtlanmış uzun vadeli klinik performansla birleştiren olgun, bilimsel olarak onaylanmış bir restoratif çözümü temsil eder. Üretim yöntemlerindeki çok yönlülüğü, uyum hassasiyeti ve konservatif hazırlık felsefesi, onu metal içermeyen, diş renginde arka restorasyonlar arayan hastalar için modern diş protez endüstrisinde en popüler seçeneklerden biri haline getirmiştir.
Sorgularınızı doğrudan bize gönderin.